RESUMO As complicações decorrentes da COVID-19 refletem uma resposta imune irregular em pessoas previamente acometidas por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como por exemplo, cardiovasculares, metabólicas e pulmonares. A inatividade física é reconhecidamente uma condição que impacta o desenvolvimento de inflamação crônica de baixo grau, DCNT e suscetibilidade a infecções celulares. Ansiedade e estresse mental, estado nutricional deficiente, consumo de drogas e ritmo circadiano perturbado podem agravar ainda mais os prejuízos da inatividade física. Sendo assim, o objetivo da revisão é convidar profissionais da área da saúde, seus respectivos conselhos regulatórios, universidades, fundações de amparo à pesquisa, mídia, autoridades políticas e cidadãos leigos para a conscientização sobre imunidade e saúde no controle em médio a longo prazo da atual pandemia. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

ABSTRACT Complications arising from COVID-19 reflect an abnormal immune response in people previously diagnosed with chronic, non-communicable diseases (NCD), such as cardiovascular, metabolic and pulmonary conditions. Physical inactivity is recognized as a condition that affects the development of chronic low-grade inflammation, NCD, and susceptibility to cell infections. Anxiety and mental stress, poor nutritional status, drug use and circadian rhythm disturbances can further aggravate the harm caused by physical inactivity. Therefore, the purpose of the review is to invite health professionals, their respective regulatory boards, universities, research promotion foundations, media, political authorities and lay citizens to raise awareness of immunity and health in the medium- to long-term control of the current pandemic. Level of evidence V; Expert opinion.

RESUMEN Las complicaciones derivadas del COVID-19 reflejan una respuesta inmune irregular en personas previamente afectadas por enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) como, por ejemplo, cardiovasculares, metabólicas y pulmonares. La inactividad física es reconocidamente una condición que impacta en el desarrollo de inflamación crónica de bajo grado, ECNT y susceptibilidad a infecciones celulares. La ansiedad y el estrés mental, el estado nutricional deficiente, el consumo de drogas y el ritmo circadiano alterado pueden agravar aún más los perjuicios de la inactividad física. Por lo tanto, el objetivo de la revisión es invitar a profesionales del área de la salud, a sus respectivos consejos reguladores, universidades, fundaciones de apoyo a la investigación, medios de comunicación, autoridades políticas y ciudadanos laicos para la concienciación sobre inmunidad y salud en el control a mediano y largo plazo de la actual pandemia. Nivel de evidencia V; Opinión del especialista.

Introdução: O exercício físico regular parece apresentar benefícios até o desenvolvimento do overtraining, que compromete o desempenho e a saúde. Objetivo: Verificar se o rendimento acadêmico de graduandos em medicina está correlacionado com o estado de overtraining, além de comparar seus sinais entre praticantes de diferentes quantidades de exercício. Métodos: A amostra consistiu de 107 estudantes assintomáticos do curso de medicina da UERJ. Foi utilizada uma anamnese para coletar informações que caracterizassem a amostra, além das horas de sono e status de atividade física. Três grupos foram estabelecidos: insuficientemente ativos (n=35), moderadamente ativos (n=57) e superativos (n=15). Foi aplicado o Questionário de Sintomas Clínicos do Overtraining para a comparação entre grupos, onde quanto maior a pontuação, mais evidentes seus sintomas. O rendimento acadêmico foi obtido através do resultado da avaliação curricular nas disciplinas com maior carga horária em seus respectivos períodos (Anatomia, Micro Imuno e Clínica Médica), com pontuação variando entre zero a 10. Resultados: Não houve diferença estatística significativa, através da correlação não paramétrica de Spearman, entre os escores de overtraining e o rendimento acadêmico (rs=-0,058; p=0,554). A ANOVA de uma entrada indicou diferença estatística significativa nos escores de overtraining entre insuficientemente ativos (36,31 ± 17,3) e moderadamente ativos (28,15±14,17) (p<0,01), entre insuficientemente ativos e superativos (14,66±8,86) (p<0,001) e entre moderadamente ativos e superativos (p<0,01). Conclusão: O rendimento acadêmico não foi afetado pelo estado de fadiga acumulada, porém, pessoas insuficientemente ativas podem ser acometidas por sintomas característicos do excesso de estresse provocado pelo exercício. Existem questões relacionadas ao desenvolvimento da exaustão física e emocional que não são justificadas exclusivamente por parâmetros clássicos de sua prática, como por exemplo, o tipo, frequência, intensidade, duração e intervalo do exercício.

Introdução: O exercício físico regular parece apresentar benefícios até o desenvolvimento do overtraining, que compromete o desempenho e a saúde. Objetivo: Verificar se o rendimento acadêmico de graduandos em medicina está correlacionado com o estado de overtraining, além de comparar seus sinais entre praticantes de diferentes quantidades de exercício. Métodos: A amostra consistiu de 107 estudantes assintomáticos do curso de medicina da UERJ. Foi utilizada uma anamnese para coletar informações que caracterizassem a amostra, além das horas de sono e status de atividade física. Três grupos foram estabelecidos: insuficientemente ativos (n=35), moderadamente ativos (n=57) e superativos (n=15). Foi aplicado o Questionário de Sintomas Clínicos do Overtraining para a comparação entre grupos, onde quanto maior a pontuação, mais evidentes seus sintomas. O rendimento acadêmico foi obtido através do resultado da avaliação curricular nas disciplinas com maior carga horária em seus respectivos períodos (Anatomia, Micro Imuno e Clínica Médica), com pontuação variando entre zero a 10. Resultados: Não houve diferença estatística significativa, através da correlação não paramétrica de Spearman, entre os escores de overtraining e o rendimento acadêmico (rs=-0,058; p=0,554). A ANOVA de uma entrada indicou diferença estatística significativa nos escores de overtraining entre insuficientemente ativos (36,31 ± 17,3) e moderadamente ativos (28,15±14,17) (p<0,01), entre insuficientemente ativos e superativos (14,66±8,86) (p<0,001) e entre moderadamente ativos e superativos (p<0,01). Conclusão: O rendimento acadêmico não foi afetado pelo estado de fadiga acumulada, porém, pessoas insuficientemente ativas podem ser acometidas por sintomas característicos do excesso de estresse provocado pelo exercício. Existem questões relacionadas ao desenvolvimento da exaustão física e emocional que não são justificadas exclusivamente por parâmetros clássicos de sua prática, como por exemplo, o tipo, frequência, intensidade, duração e intervalo do exercício.

Although physical inactivity figures as one of the main causes attributed to mortality, the damage caused by excessive exercise is also a reality. Professional athletes, amateur or uncompetitive modalities beneficiaries are often affected by deleterious conditions resulting from excessive exercise, such as neurological, endocrine and immune origin. The thin line between losses and benefits of successive fatiguing sessions effort depends on the understanding of concepts and methodological training principles. Exercise may have a paradoxical relationship and its consistent prescription in terms of public health depends on a better understanding of their cellular mechanisms. In this sense, the purpose of this review was to explore a promising topic in sports science, able to contribute to elucidate such mechanisms: Th1 and Th2 profile of the immune response related with chronic exhausting exercise and overtraining.